Заболеваемость по диагнозам в 2018 г

Ситуация с заболеваемостью жителей г. Висагинас и территории Висагинского региона, не однозначно воспринимается и комментируется Министерством здравоохранения, Институтом гигиены Литвы, Рокишским центром общественного здоровья, общественными организациями г.Висагинас. Частота заболеваемости по 12 классификационным кодам у жителей Висагинского региона в период с 2001 по 2018 г, представлена в таблице 1. Статистические данные взяты с информационного сайта Института гигиены Литвы [1]. Предварительные данные по частоте заболеваемости приведены в отчете Рокишского центра общественного здоровья [2].

Таблица 1.стала визитной карточкой всех публикаций заболеваемости жителей, проживающих в Висагинском регионе и всех регионов Литвы [3,4,5].

Выборка частоты заболеваемости по каждому квалификационному коду

болезни производилась по обобщенным параметрам: по полу (мужчины и женщины в возрасте 18-64 лет), по месту проживания (проживающие как в г. Висагинас, так и на подконтрольной ВСУ территории). По этим же параметрам производилась выборка по 61 региону Литвы (в качестве 61 региона приняты средние значения частоты заболеваемости по всем 60 регионам).

Частота заболеваний жителей Висагинского региона представлена номером места, которое занимали (по частоте заболеваний) жители среди 60-и регионов Литвы. Региону с самой большой частотой заболеваемости (по каждому коду, рассчитанной на 1000 жителей), присваивался номер 1. Региону, с самой меньшей частотой заболеваемости, присваивался номер 61. При расчете частоты заболеваемости на 1000 человек, учитывалась вся численность населения, проживающего на территории Висагинского региона(г. Висагинас , село).

В качестве 61-го региона принято среднее значение частоты заболеваемости по всей Литве.

Данные, приведенные в таблице 1, дают общее представление о заболеваемости населения в регионе по классификационным кодам заболеваний от А до R, в соответствии с международной классификацией болезней МКБ-10. На самом деле, каждый классификационный код болезни, включает в себя от 5 до 20 диагнозов заболеваний.В связи с этим,каждому человеку важно знать какой диагноз заболевания будет поставлен лечащим врачом. Из таблицы 1 следует, что население региона имеет повышенную частоту заболеваний, как минимум по 12 классификационным кодам болезней. По этому, целесообразно было провести анализ частоты заболеваемости жителей, проживающих только в г. Вичагинасе, по отдельным диагнозам болезней.Такой анализ проведен по 182 диагнозам заболеваний у жителей города в 2018 г.

В таблице 2 приведены данные о диагнозах заболеваний жителей г. Висагинаса за 2018 г., частота заболеваний у которых была самая высокая, по сравнению со всеми регионами Литвы - первое, второе и третье место.

Таблица 2

Из 182 диагнозов заболеваний, частота заболеваний у жителей города была:

- первое место по 11 диагнозам или 7,% от всех 182 диагнозов,

- второе место по 5 -:- или 2,7%,

- третье место по 9 -:-4,9%.

Что составляет 14,8% от всех рассмотренных диагнозов.

Самая большая частота заболеваемости по диагнозу Е00-Е90 эндокринные заболевания -265 случаев на 1000 чел. Вторые места по кожным заболеваниям, третьи места по заболеваниям глаз 158 и 168 случая на 1000 чел, соответственно.

На диаграмме 1 показано распределение частоты заболеваемости по диагнозам болезней, по которым жители города занимали лидирующие позиции в сравнении с остальными регионами Литвы.

Диаграмма 1

Диагнозы заболеваний, по которым заболеваемость была минимальной приведены в таблице 3. Данные в таблице 3 приведены только по тем диагнозам, по которым частота заболеваний жителей города была на 50-61 месте, по сравнению с частотой заболеваний по остальным регионам Литвы.

Таблиаца 3

Из приведенных в таблице 3 данных следует, что у жителей города болезни органов пищеварения (код К), психические расстройства (код F), инфекционные болезни (код А) и некоторые другиенаходятся на низком уровне, в сравнении с другими регионами ( 50-61 место).

Что касается остальных диагнозов заболеваний, то частота заболеваний по ним находится в пределах среднестатистических показателей (4-49 места) и больших вопросов не вызывает.

Самая большая заболеваемость (по последним местам среди регионов)была по коду 85 G00-G99 Болезни нервной системы-82 случая на 1000 чел, самая низкая 0,4 случая на 1000 чел по коду 36 C53 злокачественные новообразования шейки матки.

Сравнительные данные о заболеваемости жителей г. Висагинаса и жителей, проживающих в городах Литвы, показаны на диаграммах 1-11 в «Приложении». Частота заболеваемости у жителей г. Висагинаса в 2,1-3,3 раза выше, чем средние показатели по всем регионам Литвы. Наибольшее отличие наблюдается по заболеваемости с диагнозом К81-К83 «Заболевание мочевого пузыря…». К=6,3.

Заключение

1. Проблема заболеваемости жителей, проживающих в регионе ИАЭС,была обозначена еще в 2016 г [6]. По отдельным кодам болезней жители региона занимали лидирующие позиции с 2001 г.– первые места среди 61-го региона Литвы.

2. Частота заболеваемости жителей региона рассчитывалась по данным Института гигиены Литвы [1]. Исходными данными при формировании частоты заболеваемости были приняты:

- возраст мужчин и женщин18-64 лет,

- место проживания:г. Висагинас и сельская местность региона,

- место проживания: только г. Висагинас,

- общие коды болезней: A, B, C, D, E, F, I, J, K,L,M, N,

- коды болезней: блоки диагнозов в каждом из вышеприведенных кодов.

3. Представленные статистические данные частоты заболеваемости жителей города по всем исходным данным, однозначно свидетельствуют о том что, начиная с 2001 г. по 2018 г.частота заболеваемости жителей города самая высокая, как минимум по 12 основным классификационным кодам болезней. Представленные частоты заболеваемости по отдельным диагнозам заболеваний, подтверждает ранее полученные данные. Двадцать семь первых позиций из 182 у жителей города по отдельным диагнозам, свидетельствуют об этом.

4. Следует отметить, что формирование частоты заболеваемости по отдельным диагнозам болезней является наиболее полной формой представления о заболеваемости жителей.

Во-первых, такое представление позволяет проводить сравнительный анализ по отдельным диагнозам между всеми регионами республики и выявлять благополучные и проблемные регионы по заболеваемости жителей.

Во-вторых, при значительном повышении заболеваемости, по какому либо диагнозу, планировать и проводить превентивные меры по снижению уровня заболеваемости.

В-третьих,формировать и анализировать все факторы, которые оказывают наибольшее влияния на заболеваемость тому или иному диагнозу.

5. Частота заболеваемости среди жителей города больше частоты заболеваемости в других городах в среднем более чем в 3раза, за исключением болезни с диагноза К81-К83 (К=6,3)

5. Не смотря, на очевидное превышение статистических данных по заболеваемости жителей города, в сравнении с остальными регионами Литвы, в Министерстве здравоохранения и Центре гигиены считают, что «частота заболеваемости по Висагинскому региону намного ниже, чем в других регионах».

Источник информации:

1.Институт гигиены ЛР Higienos institutes stat.hi.lt — SVEIKATOS STATISTIKA Traumų ir nelaimingų atsitikimų stebėsenos sistemos duomenys.

2.Частота заболеваемости жителей г. Висагинас в 2018 г по 12 классификационным кодам болезней

3.Демографическая ситуация в г. Висагинас (период 2001 - 2017 г.)

4 Город Висагинас снова в лидерах по частоте заболеваемости жителей в 2017г.

5. Частота заболеваемости жителей в г. Висагинасе и других регионах ЛР с 2001 по 2017-18 г. Код N00-N99. Заболевания мочеполовой системы.

6. Sprendimas dėl pritarimo visagino savivaldybes vikdomų visomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendimimo 2014 metu ataskaitai 2015 м vasario 19 d, Nr. TS-20, Visaginas.

Свои замечания, предложения, комментарии Вы можете оставить здесь или по адресу: work252@yandex.ru

Ю.Баталин, Б. Дизик

Приложение:

Диаграммы № 1-11. Частота заболеваемости жителей Литвы, проживающих в городах. Возраст 18-64 лет. Заболеваемость по 11 диагнозам болезней. Отношение частоты заболеваемости жителей г. Висагинаса к средней частоте заболеваемости жителей по Литве, обозначено индексом « К»