Еще раз о демографии (дополнено)

Основные сведения о демографической ситуации в г. Висагинаса приведены в статье:

«Демографическая ситуация в г. Висагинас (период 2001 – 2017 г».

Показатели частоты заболеваемости у жителей г. Висагинаса в период с 2001 по 2017 г. наглядно представлены в таблице, которая уже стала визитной карточкой всех публикаций, связанных с заболеваемостью. Систематизация частоты заболеваний как жителей г. Висагинаса, так и жителей всей республики проводится только с одной целью: «Действительно ли жители г. Висагинаса болеют чаще жителей других регионах?». Для того, что бы ответитьна этот вопрос необходимо сформировать массив данных, по всем факторам, которые могут влиять на частоту заболеваемости жителей. Таких факторов достаточно много, а в отсутствии заинтересованности компетентных органов, получить их достаточно сложно. Кроме того, повышенная частота заболеваемости жителей города может быть связана с систематической ошибкой в формировании базы данных только по г. Висагинасу и это тоже должно быть принято во внимание.

Пояснение к таблице:

1. Номер 1 соответствует наибольшей частоте заболеваемости жителей г. Висагинаса в отчетном году, среди 61 региона ЛР.

2. Номер 61 соответствует самой низкой частоте заболеваемости жителей г. Висагинаса в отчетном году, среди 61 региона ЛР.

3. В качестве 61-го региона выбраны средние значения частоты заболеваемости в среднем по республике.

4. В графе «Код» приведен номер и код заболевания в соответствии с базой данных Института статистики ЛР
stat.hi.lt
— SVEIKATOS STATISTIKA Traumų ir nelaimingų atsitikimų stebėsenos sistemos duomenys

(https://stat.hi.lt/default.aspx?report_id=126)

5. Полный перечень статистических данных по заболеваемости жителей республики и г. Висагинаса приведены на сайте http://otcc.lt/ в разделе «Экологии»

Данные в таблице свидетельствуют о том, что жители г. Висагинаса в 2017 г, как минимум по 13 болезням занимали 1-4 место, среди 61 региона Литвы. Особое место занимает заболеваемость жителей по кодам:

- С00-С97 (злокачественные образования 9 раз 1-3 место за 17 лет),

-С00-Д48 (злокачественные опухоли желудка, шейки матки, бронхов и др. 16 раз первое место и один раз второе место за 17 лет),

-N00-N99 (мочеполовая система 17 раз первое место за 17 лет),

-E00-E90 (эндокриния).Семь раз первое место, два вторых и три третьих места за 17 лет). Связаны ли эти и другие виды болезней с летальными исходами?.

Для ответа на этот вопрос следует оценить статистическую взаимосвязь (корреляцию) двух случайных величин: заболеваемость и смертность.

Данные об общей смертности по регионам Литвы в 2017 г, представлены на диаграмме 1

Смертность жителей г. Висагинаса находилась на 53 месте, среди смертности населения в 61 регионе Литвы. Самое большое число летальных исходовнаблюдается в городах с большим числом жителей. На диаграмме 2 представлены данные о количестве зарегистрированных смертей в процентах к общей численности жителей в г. Висагинасе с 2001 по 2017 г. В 2001 г это отношение было 0,62%, а в 2013-17 г, оно составило, в среднем, уже1.3%.

Отношение числа смертей, к численности населения по регионам, представлено на диаграмме 3.

Следует отметить несколько регионов, в которыхуровень смертности высокий и превышает 2% от численности населения: Molėtų,Varėnos, Švenčionių,Rokiškio, Zarasų, Anykščių, Lazdijų, Ignalinos.

Особенно большой процент смертности наблюдается у жителей г. Игналины2,5%.

Возвращаясь к корреляционной связи двух переменных, следует отметить следующее:

Математической мерой двух случайных величин служит коэффициент корреляции, который оценивает связь между изменениями двух переменных величин. Однако наличие корреляции ничего не говорить о том, что является причиной, а что следствием.

Корреляция может быть положительная и отрицательная. Положительная корреляция- корреляция, при которойувеличение одной переменной связано с увеличением другой переменной. Коэффициент корреляции при этом, положительный.

Отрицательная корреляция – корреляция, при которой увеличение одной переменной связано с уменьшением другой переменной. Коэффициент корреляции – отрицательный.

При коэффициенте корреляции от - 0,7 до-1 и от + 0,7 до +1, корреляция сильная. При коэффициенте корреляции от – 0,4 до – 0,7 и от + 0,4 до + 0,7 корреляция слабая, в остальных случаях корреляции нет.

На диаграмме 4 приведено численное значение коэффициента корреляции междуколичеством умерших людей и численностью населенияв каждом регионе Литвы.

Обращают на себя внимание регионы, с отрицательным коэффициентом корреляции. Регионы: Visaginas, Palanga, Klaipėda, Panevėžys, Vilniaus, Alytusимеют отрицательное значение коэффициента корреляции. А это значит, что при снижении численности населения в этих регионах, число смертей увеличивается. В шести регионах коэффициент корреляции - минимальный (слабая корреляция, меньше 0,3), во всех остальных регионах коэффициент корреляции положительный. Это означает, что смертность ( в %) уменьшается с уменьшением численности населения в этих регионах. Что касается причин отрицательной корреляции в регионах: Visaginas, Palanga, Klaipėda, Panevėžys, Vilniaus, Alytus, то это, по всей видимости, предмет изучения совпадающих факторов, определяющих качество жизни в этих регионах.

Виды болезней, которые приводили к летальному исходу у жителей г. Висагинаса с 2001 по 2017 г. обозначены на диаграмме 5. Особое место среди всех заболеваний, которые приводят к летальному исходу, занимают болезни по классификационным кодам: I60-I69, I00-I99 – болезни системы кровообращения, C00-C96 – злокачественные образования, V00-V89 – другие внешние причины. Эти четыре классификационных видов болезней, приводящие к летальному исходу, характерны для всех регионов Литвы. На диаграмме 5 приведены сравнительные данные с максимальными летальными исходами по 4 классификационным кодам болезней, в регионах: Klaipeda, Pagegiu, Alutas и данные по г. Висагинасу.

На диаграмме 6 приведены коэффициенты корреляции между количеством зарегистрированных пациентов поотдельным кодам болезней и общим числом смертельных исходов среди жителей г. Висагинаса в период с 2001 о 2017 г. Положительный коэффициент корреляции наблюдается, как и в предыдущем случае, по классификационным кодам: I60-I69, I00-I99 – болезни системы кровообращения, C00-C96 – злокачественные образования.

Слабая отрицательная корреляция по заболеваниям: органов дыхания, заболеваний глаз, уха и других, кроме кодовI60-I69, I00-I9 C00-C969.

Да диаграмме 7 приведены данные по возрастным категориям жителей в регионах, ближайшихк г. Висагинасу. На диаграмме 8 приведены регионы с максимальным отношением по возрастным категориям к численности населения в этих регионах. Для сравнения надиаграмме 8 показано среднее отношение по всей Литве.

Все данные, представленные в таблицах и на диаграммах взяты из официальных источников. Как правило, выводы и комментарии к этим данным отсутствуют, тем самым предоставлена возможность самим читателям сделать выводы.

Изменение демографической ситуации в городе, вполне может являться следствием повышенной частоты заболеваемости жителей города. Следует отметить то, что специалисты и руководители разных рангов, однозначно решают эту проблему, без каких либоконкретных обоснований, руководствуясь только эмоциями. Например : « жители города чаще посещают врачей» (дай-ка я схожу к врачу, а то что то скучно стало). На самом деле проблема требует системного подхода, детального рассмотрения всех возможных факторов, влияющих на здоровье человека.

Вот, собственно, для этой цели и формируется массив данных по всем факторам.

Свои замечания, комментарии к статье, предложения Вы можете переслать Ю.Баталин17.02. 2019 г.

Примечание:

1. Источник данных: Институт гигиены ЛР Higienos institutesstat.hi.lt — SVEIKATOS STATISTIKA Traumų ir nelaimingų atsitikimų stebėsenos sistemos duomenys

2. Демографическая ситуация в г. Висагинас (период 2001 - 2017 г.)

3. Экология - раздел новостей на visaginas.net